Обязательно ли делать


7 причин, почему вам не нужно делать КТ при коронавирусе

https://lifehacker.ru/kt-pri-koronaviruse/

Это может быть попросту опасно. В октябре 2020 года Минздрав РФ обратился к гражданам с просьбой не делать компьютерную томографию (КТ) лёгких без назначения врача. Во многих регионах России сегодня наблюдается ажиотаж в диагностических отделениях. В целях диагностики Covid-19 граждане массово, не дожидаясь назначения врача, хотят сделать компьютерную томографию (КТ) легких.⠀

О том, почему не следует делать КТ с целью профилактики, рассказывает главный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава России, профессор Игорь Тюрин.

Компьютерная томографияКомпьютерная томография — это метод подробного, послойного исследования организма. Он основан на рентгеновском излучении.

Пациента помещают в томограф. Тот вращается и испускает рентгеновский луч, который проходит через тело под разными углами и в разных плоскостях. Затем луч улавливается детекторами, зафиксированный сигнал отправляется на компьютер, обрабатывается и врачи получают изображение, которое представляет собой поперечные срезы организма пациента на том уровне, который исследовался.

Это помогает подробно рассмотреть внутреннее состояние мозга, органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза, конечностей. Таким образом медики точно устанавливают, где находится, например, опухоль, тромб, кровоизлияние, как выглядит сложный перелом, насколько поражены сосуды сердца или лёгких.

Почему вам не нужно делать КТ при коронавирусе

Сразу оговоримся: если лечащий врач настаивает на компьютерной томографии лёгких, значит, она нужна. Но вот назначать себе КТ самостоятельно, без направления медика, по принципу «надо посмотреть, мало ли что», категорически не стоит. Вот почему.

1. КТ не безобидна для здоровья

При компьютерной томографии используется то же излучение, что и при рентгене. Только делается не один снимок (как, например, при флюорографии), а десятки и даже сотни. Это означает, что при КТ вы получаете дозу излучения, которая многократноКомпьютерная томография превышает обычную рентгеновскую.

Сделать одну КТ — это примерно то же, что на протяжении года ежедневно делать рентген.

По даннымWhat are the Radiation Risks from CT? американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), излучение, которому подвергается человек при КТ, оценивается в диапазоне от 1 до 10 миллизиверт (мЗв). Это ненамного меньше тех доз, что получили некоторые японцы, пережившие атомную бомбардировку. Последствия такого облучения наука ещё изучает, но предполагается, что они могут быть связаны с повышенным риском развития рака.

2. С помощью КТ нельзя поставить диагноз COVID‑19

Компьютерная томография выявляет изменения в лёгких. Но не причину, по которой они произошли.

Например, возьмём «матовое стекло»Ground‑glass opacification — один из самых характерных признаков поражения лёгких при COVID‑19. По сути оно представляет собой воспаление альвеол, пузырьков, с помощью которых лёгкие наполняются кислородом и передают его в кровь.

Ровно такое же поражение может фиксироваться и при других вирусных заболеваниях — при том же гриппе, эпидемии которого случаются каждый прохладный сезон.

Чтобы увидеть бактериальную пневмонию, КТ не нужна.

То есть КТ может установить вирусную пневмонию. Но ничего не расскажет о заболевании, которым она вызвана.

3. КТ не лечит

Если на компьютерной томографии обнаружена вирусная пневмония и даже если врач предположит, что она связана с коронавирусом, в плане терапии эта информация мало что даст. По той простой причине, что лечить большинство вирусных заболеваний, в том числе COVID‑19, наука пока не научилась.

Всё, что может предложить такому пациенту медик, — это симптоматическая терапия: отдыхать, пить больше жидкости, при необходимости сбивать температуру безрецептурными жаропонижающими средствами и следить за состоянием. Только если оно начнёт ухудшаться (это бывает, например, при присоединении бактериальных осложнений), надо снова обращаться к врачу и пересматривать тактику лечения, в частности подключать антибиотики и другие препараты.

4. Чтобы увидеть бактериальные осложнения, КТ не нужна

Одним из наиболее частых осложнений при коронавирусе является бактериальная пневмония. Как правило, она присоединяется не ранее чем через 4–6 дней после появления первых симптомов. То есть если и делать КТ, то не раньше этого срока. Однако тут есть большое но.

С этой задачей прекрасно справится и рентген — более распространённый, дешёвый и гораздо менее опасный метод диагностики.

5. Во время процедуры вы рискуете заразиться

Из‑за связанной с коронавирусом паники КТ на сегодня — одна из самых востребованных диагностических процедур. Нередко организации, которые проводят это исследование, перегружены. Пациентам приходится ожидать в очередях, где действительно инфицированные COVID‑19 люди сидят рядом с теми, кто ещё не заражён, а лишь предполагает инфекцию.

НевозможноОб амбулаторных центрах компьютерной томографии для диагностики коронавирусной инфекции полностью стерилизовать и сам аппарат компьютерной томографии, и воздух в помещении между процедурами. Кроме того, это не только КТ, а ещё и ожидание, путешествие из кабинета в кабинет.

То есть поход на КТ может привести к заражению COVID‑19. И этот риск тоже необходимо учитывать.

6. Сделанная вами КТ способна повлиять на других людей

Связь простая: если КТ делают вам без показаний, процедуру просто не успевают провести тем, кто действительно нуждается в таком методе диагностики. А значит, осложнения у этих пациентов остаются нераспознанными, что может привести к несвоевременному началу лечения и даже стоить людям жизни.

7. Эксперты не рекомендует проводить КТ при лёгкой форме коронавируса

Абсолютное большинство медицинских организаций настаивает, что при лёгких формах COVID‑19 компьютерная томография бесполезна. Её результаты не влияют ни на постановку диагноза, ни на тактику лечения, ни на прогнозы.

Об этом сказано в том числе в рекомендацияхВременные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID‑19) Минздрава РФ.

Значит ли это, что КТ при коронавирусе вообще не нужна

Нет. Компьютерная томография может быть крайне полезным, эффективным и жизненно необходимым методом диагностики. Но только в том случае, когда проводится по показаниям.

По даннымВременные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID‑19) Минздрава РФ, КТ при COVID‑19 показана для двух основных групп пациентов:

Тех, у кого есть ярко выраженные клинические симптомы тяжёлой респираторной инфекции: одышка и исключительно высокая температура (выше 39 °C).

Людей, у которых признаки респираторной вирусной инфекции сочетаются с серьёзными факторами риска: тяжёлым диабетом, тяжёлой сердечной недостаточностью, выраженным избытком веса.

В этом случае КТ покажет, насколько опасно состояние пациента, и может стать основой для определения дальнейшего лечения.

услуг-банкротство физич.лиц, дистанционное составление исков, жалоб, претензий, подготовлю ответ на любые правовые вопросы физических и юридически лиц; консультации, претензии, исковые заявления; отзывы, пояснения, договоры, квалифициров. юридич.помощь ; представительство ваших интересов в суде, в государственных и муниципальных органах и пр….

Обязательно ли делать вскрытие человека.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2021)

Статья 67. Проведение патолого-анатомических вскрытий

1. Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами соответствующей специальности в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания.

2. Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3. По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:

1) подозрения на насильственную смерть;

2) невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;

3) оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;

4) подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;

5) смерти:

а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;

б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;

в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;

г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;

д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;

6) рождения мертвого ребенка;

7) необходимости судебно-медицинского исследования.

В Роспотребнадзоре рассказали, как часто нужно делать тест на COVID-19

В России проведено уже почти 60 миллионов лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию.

Сдать тест на COVID-19 можно в 889 лабораториях (из них 111 лабораторий подчиняются Роспотребнадзору, 603 работают при государственных медицинских организациях и 175 - частной формы собственности).

Но тестирование покажет отсутствие или наличие вируса в организме в данный момент. Как же часто нужно проводить тестирование на ковид, чтобы быть спокойным за свое здоровье и здоровье окружающих?

- Всё зависит от контактов. Если человек регулярно контактирует с больными коронавирусной инфекцией, то тестирование нужно проходить регулярно, раз в неделю, как это проводится медицинским работникам. При необходимости - например, при большой вероятности инфицирования и передачи инфекции лицам из группы высокого риска, может быть рекомендовано и более частое тестирование, - рассказали "Российской газете" в Роспотребнадзоре.

С другой стороны, если человек здоров, не контактирует с явно больными, соблюдает все профилактические меры при выходе из дома, не общается с лицами, имеющими тяжёлые хронические заболевания и высокий риск тяжёлого течения коронавирусной инфекции, то регулярно проводить тестирование не нужно, отметили в ведомстве.

Если у человека нет явных показаний для проведения теста, но он просто хочет понять, здоров ли он, тогда за анализ нужно заплатить. А вот при показаниях для проведения анализа тестирование проводится бесплатно. "Бесплатным будет тест при наличии симптомов, подозрительных на коронавирусную инфекцию, при контактах с заболевшими, имеющими подтвержденный COVID-19", - уточнили в Роспотребнадзоре.

Если же тестирование не выявляет ковид, но человек чувствует себя плохо, ему обязательно нужно обращаться к врачам.

"Во всех случаях с плохим самочувствием лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В большинстве ситуаций правильнее позвонить в поликлинику по месту жительства и описать симптомы, которые беспокоят. При необходимости врач придет на дом. Особенно должны настораживать появившаяся или нарастающая одышка, сильный кашель, боли в грудной клетке, повышение температуры более 38°C, выраженная слабость. При таких симптомах пациент должен быть осмотрен врачом в самое ближайшее время", - добавили в Роспотребнадзоре.

С перечнем организаций Роспотребнадзора, осуществляющих лабораторную диагностику новой коронавирусной инфекции (COVID-19), можно ознакомиться по ссылке.

КТ легких при коронавирусе: когда делать, какое КТ 1, 2, 3, 4 опасно? Нужно ли делать КТ при ковиде?

Краткое содержание:

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – один из основных методов диагностики состояния внутренних органов, костей, суставов. Получаемые значения используют для постановки точного диагноза. Широкое распространение методика получила с началом пандемии COVID-19. КТ при коронавирусе является одним из первых методов диагностики.

Что такое КТ при коронавирусе?

Зачастую пациентам с подозрением на заражение коронавирусом назначают КТ. При этом сам больной не всегда представляет себе, что такое компьютерная томография. Этот рентгеновский метод помогает получить картину происходящего, оценить состояние легочной ткани. Орган послойно просвечивают рентгеновскими лучами, что позволяет получить объемное изображение. Методика может использоваться с различными целями:

  • для диагностики инфицирования COVID-19;
  • с целью контроля за результатами терапии;
  • для оценки результатов проведенного курса лечения.

Сама процедура КТ при коронавирусе отличается простотой для пациента. Во время процесса обследования он лежит неподвижно, а рентгеновский излучатель вращается под заданным углом и с установленной скоростью. В результате врачи на экране получают послойное изображение легких с шагом от 1 мм. Даже мельчайшее поражение легких при коронавирусе на КТ можно обнаружить с помощью этой методики.

Что показывает КТ при коронавирусе?

Обычная рентгенограмма дает плоское изображение. Она не показывает послойное состояние исследуемого объекта ткани. В связи с этим на ранней стадии, при незначительном поражении легких коронавирусом изменений обнаружить не удается. Чтобы подтвердить диагноз, при наличии характерных симптомов COVID-19 назначают КТ. При этом сами пациенты не всегда согласны с этим, сомневаясь, показывает ли КТ коронавирус.

Стоит отметить, что само исследование не показывает наличие вируса. Однако с его помощью можно обнаружить характерные для коронавируса изменения легочной ткани. Появляются они уже на 4-5-й день после проникновения патогена в легкие. Рассказывая про то зачем делать КТ при коронавирусе врачи отмечают следующие цели:

  • Обнаружить признаки очагово-инфильтративных изменений легочной ткани («матовое стекло»).
  • Определить состояние бронхиального дерева, наличие деформации бронхов.
  • Установить диаметр легочных артерий, лимфатических узлов.
  • Выявить возможные новообразования легких, их количество и размеры.

КТ 1 при коронавирусе

Для диагностики происходящих изменений в легочной ткани при диагностированном COVID-19 проводят несколько исследований. Их обозначают последовательными номерами. Если говорить о том, что означает КТ 1 при коронавирусе, то это исследование, регистрируемые изменения при котором указывают на характерные для ранней стадии изменения легочной ткани. На этой стадии КТ при коронавирусе на экране монитора наблюдают:

  • инфильтрация отдельных легочных долек по типу «матового стекла»;
  • симптом «сухого листа» с последующим уменьшением объема поражения легочной ткани.

На ранней стадии объем поражения легких составляет 10–20%. Клиническая картина при этом скудная. Пациенты ощущают себя удовлетворительно, нарушения процесса дыхания не обнаруживают. Повышенная температура, головная боль, мышечные боли, ломота в суставах характерные для большинства вирусных инфекций, составляют основу клинической картины заболевания. Начало лечения на данной стадии исключает развитие осложнений.

КТ 2 при коронавирусе

Отсутствие лечения на ранней стадии приводит к прогрессированию болезни. Объем пораженной легочной ткани нарастает. Легкие при коронавирусе на КТ на этой стадии поражены на 30–50%. У больных появляется выраженная одышка, нарушается процесс дыхания: учащается количество вдохов, они становятся поверхностными, больные начинают испытывать чувство удушья. Многие нуждаются в подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.

Проведение компьютерной томографии на данной стадии регистрирует характерные изменения. Если говорить о том, что означает КТ 2 при коронавирусе, то это клинические изменения следующего характера:

  • очаговые, сегментарные поражения легочной ткани по типу «булыжной мостовой»;
  • появление в зонах «матового стекла» инфильтрации альвеол.

КТ 3 при коронавирусе

Запущенные случаи коронавирусной инфекции не являются редкостью. Многие пациенты первоначальные симптомы болезни не принимают всерьез, думая что это обычная ОРВИ. Однако появление одышки, нарушение дыхания заставляют бить тревогу и отправляться к медикам. На КТ регистрируется поражение больше 50–75% объема легочной ткани. Указывая на то, что означает КТ 3 при коронавирусе, врачи отмечают следующие характерные изменения:

  • выраженные очаговые изменения;
  • появление фиброзных изменений.

КТ 4 при коронавирусе

Клиническая картина при данном характере изменений указывает на тяжелое состояние пациента: сильная одышка, необходимость проведения ИВЛ. На данных КТ при коронавирусе регистрируют поражение свыше 75% объема легких. Для пациентов, у которых регистрируется КТ 4 при коронавирусе, прогноз неблагоприятный – высок риск летального исхода.

Показания для КТ при коронавирусе

Еще до того как делать КТ при подозреваемом коронавирусе проводят анализы. Первым методом для диагностики инфекции COVID-19 является лабораторное исследование. ПЦР-диагностика, исследование крови на антитела помогают установить сам факт наличия вируса в организме. Это может являться одним из первых показаний для проведения КТ. Однако исследование проводят далеко не всем пациентам. Когда назначают КТ при коронавирусе врачи опираются на клинические данные.

Чтобы назначить пациенту томографию, существуют свои показания для КТ легких при коронавирусе. Основными из них являются нарастающая одышка, сильный кашель, высокая температура тела. Все это указывает на наличие коронавирусной инфекции в организме. Однако для проведения КТ требуется лабораторное подтверждение симптомов.

Как часто делают КТ при коронавирусе?

Для оценки динамики происходящих в легких изменений требуется неоднократное проведение КТ. В связи с этим компьютерная томография легких при коронавирусе проводится несколько раз. Зачастую врачи назначают исследование с интервалом 4 дня. Это помогает делать своевременную оценку динамики болезни, на основании чего проводят корректировку выбранной врачебной тактики. Результаты КТ при коронавирусе оценивают минимум 2 врача-рентгенолога, которые имеют достаточный опыт работы в торакальной радиологии. В случае расхождения мнений привлекают третьегоспециалиста.

Обязательно ли делать КТ при коронавирусе?

Существует множество тактик диагностики и лечения коронавирусной инфекции. При этом в зависимости от страны, региона они могут отличаться. ВОЗ дает общие рекомендации по лечению COVID-19, однако конкретные меры принимаются на местах, с учетом общей эпидемиологической обстановки. В связи с этим часто возникает вопрос относительно того, обязательно ли КТ при коронавирусе.

В большинстве случаев исследование проводят тем пациентам, которые проходят лечение в стационаре. Это среднетяжелые и тяжелые случаи коронавирусной инфекции. Таким пациентам после поступления обязательно делают КТ, чаще на 3-й и 7-й день. Это помогает оценить характер и объем инфильтративных изменений. Стоит отметить, что существует и ряд ограничений, которые не позволяют провести КТ:

  • пациент неспособен задержать дыхание на 5 секунд;
  • масса тела пациента превышает 150 кг;
  • беременность.

Когда делать КТ при коронавирусе?

Решение о необходимости проведения исследования принимает врач. Сами же пациенты для своевременной диагностике коронавируса должны не затягивать с визитом к врачу. Заподозрить инфицирование можно по ряду характерных симптомов:

  • длительное сохранение повышенной температуры тела;
  • потеря обоняния;
  • одышка;
  • боли в груди сжимающего характера.

При первичном обращении к медикам с подозрением на COVID-19 назначают лабораторные методы обследования: ПЦР, анализ крови на антитела. Только в случае подтверждения диагноза и ухудшения самочувствия пациента назначают томографию. Рассказывая о том, когда делать КТ легких при коронавирусе, врачи указывают на 5–7-й день с момента появления симптомов.

Подготовка к КТ легких при коронавирусе

Один из вопросов, который задают пациенты, направленные на обследование, касается того, как подготовиться к КТ при коронавирусе. Медики обращают внимание, что специфической длительной подготовки для проведения обследования не требуется. Исследование проводят без применения контраста, поэтому оно не зависит от приема пищи. Однако, чтобы пройти КТ, необходимо учитывать ряд правил:

  • Одежда должна быть свободной, без металлических пуговиц.
  • Все ювелирные украшения с шеи на время исследования необходимо снять.

Делают ли детям КТ при коронавирусе?

Детский организм чувствителен к воздействию ионизирующего излучения. В связи с этим компьютерная томография при коронавирусе детям проводится в исключительных случаях. Когда у пациента наблюдается сильный кашель, одышка, чтобы оценить состояние легочной ткани, объем поражения, медики назначают КТ. Однако, согласно существующим нормам, для проведения исследования необходимо получить согласие законных представителей ребенка (родителей или опекуна).

Стоит ли делать КТ после коронавируса?

Критерием излечения от COVID-19 является появление антител в сыворотке крови, исчезновение симптомов воспаления. Что касается характера изменения легочной ткани, то его оценивают спустя время. Зачастую врачи советуют пройти повторное КТ после коронавируса спустя полгода. Полученная информация используется для оценки скорости и объема регенерации легочной ткани, исключения очагов фиброза.

Читайте также: Матовое стекло в легких на КТ при коронавирусе: что значит эффект уплотнения в легочной ткани?

Источник womanadvice.ru

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру

Обязательно ли делать КТ легких после выздоровления от коронавируса

Настройки телеэфира    Перечень запрещенных в РФ организаций

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 2. Тел.: +7 (495) 728-73-81. Почта: [email protected]

Политика обработки персональных данных / Регламент GDPR

Включить уведомления

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Источник и правообладатель информации о курсах валют - ПАО «Московская биржа». По условиям распространения информации обращаться на ПАО «Московская биржа». Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Партнёр Рамблера

Обязательно ли делать межевание? И что будет если я его не сделаю?

Данный вопрос регулируется ст. 8 Земельного кодекса РФ, обратиться нужно в администрацию Мо с заявлением

Статья 8. Отнесение земель к категориям, перевод их из одной категории в другую

1. Перевод земель из одной категории в другую осуществляется в отношении:

(в ред. Федерального закона от 22.07.2008 N 141-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

1) земель, находящихся в федеральной собственности, - Правительством Российской Федерации;

2) земель, находящихся в собственности субъектов Российской Федерации, и земель сельскохозяйственного назначения, находящихся в муниципальной собственности, - органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации;

3) земель, находящихся в муниципальной собственности, за исключением земель сельскохозяйственного назначения, - органами местного самоуправления;

4) земель, находящихся в частной собственности:

земель сельскохозяйственного назначения - органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации;

земель иного целевого назначения - органами местного самоуправления.

Перевод земель населенных пунктов в земли иных категорий и земель иных категорий в земли населенных пунктов независимо от их форм собственности осуществляется путем установления или изменения границ населенных пунктов в порядке, установленном настоящим Кодексом и законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности.

(в ред. Федерального закона от 18.12.2006 N 232-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Абзац утратил силу. - Федеральный закон от 04.03.2013 N 21-ФЗ.

(см. текст в предыдущей редакции)

Порядок перевода земель из одной категории в другую устанавливается федеральными законами.

2. Категория земель указывается в:

1) актах федеральных органов исполнительной власти, актах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и актах органов местного самоуправления о предоставлении земельных участков;

2) договорах, предметом которых являются земельные участки;

3) государственном кадастре недвижимости;

(пп. 3 в ред. Федерального закона от 13.05.2008 N 66-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4) документах о государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

5) иных документах в случаях, установленных федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации.

3. Нарушение установленного настоящим Кодексом, федеральными законами порядка перевода земель из одной категории в другую является основанием признания недействительными актов об отнесении земель к категориям, о переводе их из одной категории в другую.

, что нужно сделать - перевод на испанский - примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Часто надо делать за раз.

Тот же нужно делать и с другой стороны.

В редких случаях мы будем отправлять вам строго служебные объявления, когда необходимо сделать так, чтобы .

Le enviaremos terminantemente avisos servicio-relacionados en raro ocasiones cuando es necesario hacer tan.

При нужно делать тест на беременность.

Поэтому с этими чертами характера нужно что-то делать .

При этом впереди нужно делать скос сокращений петель.

Однако и в другом случае прикормку надо делать .

Их, но предыдущие, надо делать постоянно и настойчиво.

Следовательно, надо делать сам то .

Скоро надо делать переупаковку в одиночные вазы.

В пакете нужно проделать лунок, через которые будут прорастать грибы.

По таким праздничным и поделкам надо делать соответствующие.

То надо делать с высоким давлением

Но все же надо делать все правильно, чтобы повязка крепко держалась на руке.

Sin embargo, es necesario hacer todo rightamente, de modo que el vendaje se sostenga firmemente en la mano.

С помощью этого приспособления нужно делать прямо по центру лезвия маленькое и ровное углубление.

Por medio de esta adapación es necesario hacer directamente por el centro del corte el ahondamiento pequeño e igual.

Если мы хотим добиться успеха, нужно сделать еще .

Как видите, надо делать много вещего, чтобы быть вместе.

Теперь необходимо сделать это в гораздо большем масштабе, используя несколько измененный подход.

Ahora es necesario hacer esto a una escala mucho mayor, utilizando un método de enfoque algo alterado.

Наши главные заботы - это невинные люди, которым придется терпеть огромные жертвы, и для которых нужно сделать что-то.

Nuestra preocupación Principal va dirigida a la población inocente, que soportará un sacrificio enorme y por la cual es necesario hacer algo.

Собственно, вопрос, когда нужно делать щенку прививок - простой и вполне решаемый.

En realidad, la pregunta, cuando es necesario hacer las inoculaciones al perrito - не усложняется и полностью решается. .

надо делать - перевод

en Вы знаете, что нужно делать!

OpenSubtitles2018.v3 fr C 'était que des billets de # $

en Я думаю, что это необходимо для общественного спокойствия

hansard fr Je ne vous mérite pas

en In order Чтобы получить компенсацию за обучение, необходимо сделать следующее:

Giga-fren fr Parce que je n 'aime pas qu' on me die que je dois faire

en Для эффективного свидетельствования необходимо: сделать и то, и другое.

jw2019 fr C 'était Charlie

en Перед тем, как приступить к изучению определения человеческого эмбриона, необходимо решить, нужно ли это делать.

EurLex-2 fr La débâcle du # mars

en На международном уровне необходимо покончить с безнаказанностью.

UN-2 fr Une belle fille, hein?

ru Это необходимо сделать быстро.

Giga-fren fr C 'est à cause de moi

en Откуда я действительно знаю, что необходимо сделать определенное количество отдельных

QED fr La deuxiéme модификация черта au pouvoir de prendre des постановления канадской комиссии по правам человека

и Ни один водитель транспортного средства не должен резко тормозить, за исключением случаев, когда это необходимо по соображениям безопасности.

Giga-fren fr On ne I 'a pas eue, Prue

en Необходимо делать то, что неизбежно и возможно.

Europarl8 fr Les pouvoirs accordés par ces lois au niveau de la navigation transfrontalière n’ont pas été, включая par les personnes interrogées; les questions reliées ont eu une conséquence directe sur l’intégrité du projet pilote.

ru Мы будем оставаться там столько, сколько потребуется, но ни на один день больше.

UN-2 fr Propulsés dans l 'espace à la vitesse d' une balle!

ru На международном уровне необходимо покончить с безнаказанностью

MultiUn от La répartition fonctionnelle et économique des crédits sur les article différents du budget est reprise dans les tableaux суставы в настоящее время

и Есть много споров от того, нужно ли каждый раз делать баланс черного.

WikiMatrix fr Grilles en une, camarade Rita

en Нужно отдавать должное, но истинное правосудие не достигается простым наказанием преступников.

vatican.va fr La réglementaion gouvernementale

en Однако в отдаленных районах необходимо осуществлять конкретные проекты, поддерживающие постоянные проактивные действия.

UN-2 fr Tu sais qui je vois pour Roxy?

ru Мы можем отправлять вам объявления, связанные с услугами, когда мы считаем, что это необходимо.

Common crawl fr Si je puis me permettre

en Я считаю, что в будущем необходимо сделать намного больше в этом направлении.

Europarl8 fr Qu'il s'agit notamment d'étudier des mesures qui visent à maintenir le commerce de nearmey, состоящий из кварталов с надежной пометкой о выдаче кредита en Organisant une sélectivité dans l'octroi des субсидий

en Это то, что необходимо сделать

opensubtitles2 fr Voici trois jours de filature, du # au

en Однако Правление может иметь законные основания решить, что это необходимо.

Giga-fren fr J 'ai I' impression d 'être mort et au paradis

en Необходимо каждый день делать упражнения.

Tatoeba-2020.08 fr Ça va, mon pote?

ru Элемент «Права» используется для выражения авторских прав, когда это необходимо.

Giga-fren fr Le bureau de départ fixe le montant de la garantie

en Необходимо сделать все возможное, чтобы не повторить ситуацию, которая произошла с Грецией.

Europarl8 fr • L'efficacité du ciblage et des mesures d'exécution ne s'est pas réellement améliorée depuis 2000.

ru Я считаю, что это необходимо, поскольку теперь мы должны резюмировать нашу позицию.

Europarl8 fr On fait remarquer que ce sont surtout les petites Entreumes qui Favorisent l'expérimentation.

ru Элемент «Права» используется для выражения авторских прав, когда это необходимо.

Giga-fren fr Le meilleur, c 'est que tu touch pas les # premières semaines, jusqu' à ce que les gars sachent que tu es réglo

en Мы будем оставаться до тех пор, пока это необходимо , но ни дня больше

MultiUn fr Mais je suis venu de loin pour le découvrir.Необходимо сделать

- перевод на испанский - примеры английский

Предложения: это необходимо сделать

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Тогда больше нет необходимости выполнять активацию вручную.

И Apple iTunes не необходим для передачи .

Тем не менее, очень надо делать это.

Что касается оплодотворения, то строго не обязательно делать перед пересадкой.

En cuanto a la Ferización, no es estrictamente necesario hacerlo antes del trasplante.

Таким образом, Иоанн учит, что необходимо , чтобы сделать , чтобы создать сообщество.

De este modo, Juan enseña como hay que hacer para iniciar una comunidad.

Но если вы можете напрямую нам помочь, то не обязательно выполнять это промежуточное преобразование.

Pero si puedes ayudarnos directamente, no es necesario hacer esta converión intermedia.

Я также чувствую, что отныне больше не нужно делать во время активации.

También siento que desde ahora no sea necesario hacer nada durante la Activación.

К тому же, не надо так делать.

Здесь действительно было нужно было делать что-то.

Как ваш бухгалтер, я считал, что необходимо сделать это лично.

Тем не менее, я никогда не считал целесообразным или необходимым делать так.

Уполномоченные отправители выдают эти оповещения только в рамках строгих правил и тогда, когда они считают, что необходимо сделать так.

Los remitentes autorizados emiten estas alertas solo con pautas estrictas y cuando consideran necesario hacerlo .

Я не считаю необходимыми, чтобы делать что-то подобное, Анируддха.

Совершенно необходимо было сделать то же самое для Греции.

нужно будет сделать несколько раз, даже если мы добьемся успеха.

Для этого необходимо подключение к Интернету .

Так что нужно делать , потому что платочное вязание очень хорошо тянется.

Однако я понимаю, что делать не обязательно так.

К сожалению, Специальный докладчик не счел необходимым выполнить перед представлением отчета.

Lamentablemente, la Relatora Особое внимание не уделяется necesario hacerlo antes de presentar el informe.

Мы знаем, что это необходимо, чтобы провести еще исследований, - утверждает Чакон.

Sabemos que para esto es necesario hacer másvestigación, asegura Chacón. .

Необходимо на испанском языке | Перевод с английского на испанский

1 (обязательно) necesario

необходимая квалификация абсолютно необходима

это действительно необходимо? ¿Es eso realmente or verdaderamente necesario ?; необходимо выполнить sth ser necesario или Preciso hacer algo

Необходимо изучить это заявление, прежде чем мы продолжим. Я оставил двигатель включенным, потому что, возможно, придется быстро уйти. Ему необходимо быть там

а нам ехать надо? ¿Es necesario или Preciso que vayamos?

он принял необходимые [меры] Я сделаю [все] необходимое

, если необходимо, si es necesario или Preciso; не делайте больше, чем необходимо no hagas más de lo necesario; делать все (что) необходимо, чтобы найти его haz todo lo posible para encontrarlo; когда / где необходимо cuando / donde sea necesario или Preciso

2 (неизбежно) [+ следствие, заключение] неизбежно

потери - необходимое последствие войны

необходимое зло un mal necesario

Детское купание может быть приятным занятием вместо необходимого зла

.

рубин - нужно ли использовать do после условия?

Переполнение стека
  1. Около
  2. Продукты
  3. Для команд
  1. Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
  2. Переполнение стека для команд Где разработчики и технологи делятся частными знаниями с коллегами
  3. Вакансии Программирование и связанные с ним технические возможности карьерного роста
  4. Талант Нанимайте технических специалистов и создавайте свой бренд работодателя
  5. Реклама Обратитесь к разработчикам и технологам со всего мира
  6. О компании
.

НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ ▷ Испанский перевод

НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДЕЛАТЬ ПО ИСПАНСКОМУ

Результатов: 2559, Время: 0.0663

Примеры использования Необязательно делать в предложении и их переводах

No es necesario hacer un examen visual, un examen con espéculo ni un examen

бимануал cuando la mujer está de parto.

¡Como no es necesario hacer el montaje de los tubos y la instalación los fontaneros

a la reparación en de baño!

No es necesario hacer más para suavizar la parte superior para obtener el desplazamiento lateral necesario.

ФИ не требует

для проведения более одного типа оценки и нет необходимости проводить один тип оценки, прежде чем будет разрешено провести другой. Una IF NO necesita realizar más de un tipo de evalación, y no es necesario hacer una cierta evalación antes de poder hacer otro tipo de evalación..

Смотрите также